介護予防支援業務委託料請求様式について
三股町と介護予防支援及び介護予防ケアマネジメント業務委託契約を締結した事業所が請求をする時は、下記の介護予防支援業務委託料請求書と介護予防支援業務委託料請求明細書を提出してください。
《提出するもの》
①介護予防支援業務委託料請求書【令和６年４月以降】
②介護予防支援業務委託料請求明細書
※添付のExcelが確認できない場合、ＰＤＦを使用してください。
添付ファイル
【R6.4月以降】介護予防支援業務委託料請求書・明細書.xls (EXCEL形式 145KB)
【R6.4月以降】介護予防支援業務委託料請求書.pdf (PDF形式 57KB)
【R6.4月以降】介護予防支援業務委託料明細書.pdf (PDF形式 31KB)
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